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インプラントの定着

インプラントの定着について ・2010年5月31日

インプラントの定着については、個人毎に骨の状況が違うので一概にはインプラントの定着に確定的な事は言えませんが、色々な統計から、上顎下顎の骨の硬さの違いにより大まかに上顎で95%前後、下顎98%前後定着するといわれています。ちなみに私の診療所では去年700本弱埋入して数本定着不良で、埋入しなおしました(スクリュウーベンドの方が成績ははるかに良い)。

インプラントの定着の大きな要素は、インプラントと骨との接合面積です。すなわち第一に埋入するのに厚く深さの有る骨が有るかが重要です。その為各社表面処理とコーティング(HA等)技術にノウハウの違いを競っています。

次に欠損部が大きければ、おのずとインプラントの本数も多くなります、インプラントが少なければ耐震構造の弱い建物と同じように弱いインプラント補綴になるからです。定着率から 50~60本に1~2本定着に異常をきたす可能性から、総義歯等は上顎で8本以上、下顎で6本以上インプラントの必要が以前から言われてきました。インプラント4本で14本支えるオールオン4は定着不良を何処かに起こせば危険と思われます。しかも定着に3~6ヶ月粘膜の下で負荷を加えずに安定させなければなりません(メーカーの説明書より)。インプラントの癒着前に即座に咬める様に直ぐ負荷を加えると定着率が落ちるのが想像できます。(しかも結果は大きな入れ歯)

さらにアバットが粘膜の上に突出したワンピースインプラントで総義歯の患者に対応は不可能です、2ピースインプラントでないと仮歯も入れられません。